Искусственное оплодотворение

Важная проблема в сфере прокреации, с которой сталкиваются супружеские пары, - это проблема бесплодия. По утверждениям статистики 15% всех супружеских пар являются бесплодными. Эта краткая и сухая информация скрывает множество семейных драм, подлинных человеческих трагедий, вызванных неспособностью мужчины или женщины к продолжению рода. Бесплодие, или стерильность (от лат. - Sterilis - бесплодный) - это патологическое состояние организма, характеризующееся неспособностью к оплодотворению. Брак считается бесплодным, если в течение двух лет регулярной супружеской жизни без применения противозачаточных средств беременность не наступает. В медицине различают первичное и вторичное бесплодие. Первичным считают бесплодие, когда от самого начала половой жизни ни разу не было беременности, а вторичным, когда после одной или нескольких беременностей в последующие годы беременность не возникает. Существует также различие абсолютного и относительного бесплодия. По определению, которое дает учебник по гинекологии, абсолютное бесплодие - это неотвратимые патологические изменения в половых органах мужчины или женщины, которые исключают всякую возможность оплодотворения (отсутствие половых желез, матки и др.), относительная - предполагает, что можно ликвидировать причину, которая обусловливает бесплодие .

Относительное и вторичное бесплодия у женщин, чаще обусловлено воспалительными заболеваниями органов половой системы, врачебная помощь сводится к непосредственной ликвидации заболевания (воспаление шейки матки, маточных труб, яичников, общие изнуряющие заболевания), терапии при нарушении менструального цикла, а также хирургическое вмешательство в случае неэффективности консервативного лечения при непроходимости маточных труб. Эти техники определяются как лечение бесплодия и, следовательно, не попадают в категорию искусственного оплодотворения.

Об искусственном оплодотворении мы говорим тогда, когда речь идет о таких медицинских практиках, связанные с рождением человека как

а) Искусственная инсеминация;

b) Экстракорпоральное оплодотворение (далее - ЭКО) и перенос эмбриона (далее - ПЭ).

Искусственная инсеминация - это имплантирование сперматозоидов в матку при отсутствии полового контакта. В конце XVIII ст. Итальянский аббат Спалланцани провел искусственное оплодотворение собаки, а 1799 англичанин Хантер применил этот метод и к человеку. Искусственная инсеминация делится на гомологическую - использование спермы мужа, и гетерологическую, когда в случае бесплодия мужчины, используется сперма донора.

Метод экстракорпорального оплодотворения (IVF - in vitro fertilisation) и перенос эмбриона был создан английским ученым эмбриологом Р. Эдвардсом и акушером - гинекологом Стептоу. Первым ребенком из пробирки стала Луиза Браун, родившаяся в июле 1978 года в клинике Кембриджского университета. Стоит отметить, что в 1971 году Британский комитет по медицинским исследованиям отказался финансировать программу Эдвардса и Стептоу из этических соображений, но этот мораторий был отменен в 1975 году.

Показанием к применению ЭКО и ПЭ является, в первую очередь, абсолютное бесплодие женщины (отсутствие у нее труб или яичников). В 1978 году Всемирная медицинская ассоциация приняла документ под названием "Положение об оплодотворении in vitro и трансплантации эмбрионов", в котором отмечается, что применение метода ЭКО и ПЭ оправдано лишь тогда, когда другие методы лечения бесплодия (как консервативные так и оперативные) оказались неэффективными ".

Краткий обзор этого метода позволяет нам выделить несколько фаз, за которые происходит экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбриона:

• Стимуляция гиперовуляции у женщины. Как следствие - организм продуцирует в 10 (или более) яйцеклеток, которые "добываются" врачами из организма женщины;
• Следующим шагом является инсеминация всех яйцеклеток с целью увеличения вероятности оплодотворения;
• Примерно через 3 суток после оплодотворения происходит перенос зародыша в матку, однако, в полость матки переносится только несколько эмбрионов, чтобы избежать опасности многоплодной беременности;
• С целью избавиться от этого риска осуществляется и последующая операция, так называемая, "редукция эмбрионов", т.е. если после переноса в матку одновременно приживаются более трех эмбрионов, часть из них обортуется.

Не имплантированные оплодотворенные яйцеклетки замораживают. Они могут быть использованы при последующих попытках беременности, в противном случае они могут служить предметом донорства, а также объектом научных исследований, или просто погибнуть когда их разморозят. В дополнение к этой информации хотелось бы отметить, что эффективность метода ЭКО составляет 15% в целом, а стоимость - около 2 тыс. у. о.

Конечно, бесплодие мужчины или женщины является не только аномальным физиологическим состоянием данного лица, но и деструктивным психологическим фактором для целостной жизни супругов. Направленность супружеской жизни человека на выход "из вне себя" вызывает значительные страдания для супружеской пары в случае бесплодия одного из супругов. Бесплодный брак может казаться партнерам бессодержательным и лишенным своего будущего. При таких условиях закономерно обращение супругов за врачебной помощью.

Лечение бесплодия является долговременным, кропотливым, а в наше время еще и недешевым процессом. Наряду с этим возможности современной медицины позволяют супружеской паре надеяться на успех даже в случае абсолютного бесплодия. Интенсивная гормонотерапия, лечение современными медикаментозными средствами, наконец, совершенное хирургическое вмешательство на высшем уровне позволяют для большинства бесплодных пар рождение долгожданного ребенка.

Наконец, медицинские технологии достигли уже так далеко, что могут помочь даже в самых безнадежных обстоятельствах, давая неплодотворным супругам шанс родить "ребенка из пробирки". С другой стороны внутренняя драма бездетной семьи имеет и свое социальное измерение. С рождением хотя бы одного ребенка происходит своеобразная реабилитация супругов в глазах общества, которое непрестанно "стареет".

Весь комплекс этих проблем, с одной стороны, и почти фантастические возможности современной медицины, с другой - выдвигают свои аргументы за право на существование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Бесплодные супруги, соглашаясь на помощь при любых условиях, встречаются с предложениями, которые основываются на высокоразвитых технологиях. Однако, возможно ли оперировать понятиями спроса и предложения, когда речь идет о рождении новой жизни, о человеке, который должен приходить в этот мир из любви и единения двух?

Врачебная помощь при оплодотворении in utero необходима в двух случаях, когда слияние материнской и отцовской клеток невозможно. А именно:

•  Вследствие непроходимости фаллопиевых труб (если оперативное вмешательство оказалось неэффективным)
•  В случае непроходимости шейки матки для спермы (в частности при наличии в ней антител).

При непроходимости фаллопиевых труб, яйцеклетку извлекают из яичника оперативным путем и помещают ее в матку, где и происходит оплодотворение естественным образом. Во втором случае сперму мужа, "собранную" сразу после полового акта, или "заранее", впрыскивают в полость матки при помощи специального устройства. Существует также возможность поместить в фаллопиеву трубу предварительно смешанные клетки мужчины и женщины, которые, однако, оплодотворяются уже сами в трубе. Эта техника называется "GIFT" - "Gamete Intra Fallopian Transfer" .

Кроме вышеупомянутых причин, показателем к применению искусственной инсеминации in utero гомологического типа может выступать также "impotentia coenudi", когда человек неспособен к осуществлению нормального полового акта из-за нехватки эрекции. Другим клиническим показателем является недоразвитость половых органов, что также не позволяет произойти половому акту. Еще одним основанием для применения искусственной инсеминации выступает "impotentia generandi", когда семя не имеет соответствующей "силы" для оплодотворения яйцеклетки. В этом случае, семя, вводят в родовой путь женщины, предварительно семя проходит процесс, в результате которого приобретает "способности" к оплодотворению.

Гомологичные оплодотворения in utero происходят в четыре этапа: опознание бесплодия женщины и ее причины, исследование овуляции с целью определения наилучшего момента для введения спермы, подготовка самого семени, включающая его собрание (через мастурбацию или оперативным путем) и селекция сперматозоидов, введение семени в половые органы женщины с помощью микрокатетера.

Показателем к искусственному гетерологическому оплодотворению in utero является бесплодие, вызванное такими факторами как абсолютная неспособность спермы мужчины к оплодотворению (т.н. азооспермия). Клиническим основанием для этого типа оплодотворения являются хромосомные аномалии партнера, или генетические болезни, которые может унаследовать ребенок. По данным статистики, которые приводит в своей работе AJ Katolo "Embrion ludzki - osoba czy rzecz?", Эффективность метода искусственного оплодотворения in utero колеблется от 23% до 58%.

Критерии нравственной оценки врачебной помощи при оплодотворении in utero определяется по принципу нетронутой целостности супружеского акта. В случае хирургического извлечения яйцеклетки с последующим переносом его в матку, где она оплодотворяется естественным образом, мы имеем дело с морально-нейтральным действием. Ведь эта техника не повреждает связи между супружеским соединением и размножением и имеет целью помощь оплодотворению. На основе этих соображений, морально-нейтральным считается впрыскивание спермы в полость матки сразу после полового акта.

Моральные предостережения возникают в случае, когда отец "заранее" сдает сперму. Как правило, это происходит путем мастурбации, которая представляет собой моральное зло, что искажает смысл человеческой сути, направленной на единение в любви двух и продолжение рода. "Поскольку половая жизнь - это способ отношений и открытости с другими, ее настоящей целью является любовь как жертвование и принятие, любовь как дача и получение. Но когда половой жизни не хватает понимания смысла и значения дара, тогда берет верх "цивилизация вещей, а не человек", цивилизация, в которой человека используют так же, как вещи ".

Учитывая это особенно остро встает вопрос использования донорской спермы при гетерологичного оплодотворении. В этом случае разрушается глубинное единство самих супругов и попираются основные права будущего ребенка. Замена супружеского акта медицинской манипуляцией влечет за собой целый ряд моральных проблем.

Реализация супругами или одинокой женщиной своего "права на ребенка", в случае гетерологичного оплодотворения, ранит не только достоинство взрослых, но и достоинство будущего ребенка, который приходит в этот мир, как своеобразный "продукт" или "произведение". Такого ребенка полностью лишают права быть зачатым в достойный человека способ - в акте любви, единения и самовыражения двух. К тому же он является обреченным расти со своим биологическим отчимом или вообще без отца. Следующей проблемой является осведомленность этого ребенка о своем происхождении. Попытки замалчивания или сокрытия могут оказаться неэффективными, потому что тогда все члены семьи окажутся перед угрозой настоящей катастрофы. С другой стороны встает вопрос о том, как, в каком возрасте и при каких условиях сообщить ребенку о происхождении, ведь в любом случае это ранит его как личность.

Подобные проблемы вызывает и донорства яйцеклетки. Единственное отличие здесь заключается в способе получения яйцеклетки, добываемой из организма женщины хирургическим путем, а не через мастурбацию. Подводя итоги нашего обзора методов искусственного оплодотворения in utero, можем утверждать, что существует ряд практик, которые считаются морально нейтральными.

А именно:

•  Гомологичные оплодотворения яйцеклетки, которую добыли из яичника оперативным путем и искусственно перенесли в матку;
•  Гомологичные оплодотворение спермой мужа, что сразу после полового акта впрыскивается в полость матки.

Следует особо подчеркнуть, что оплодотворение здесь происходит естественным образом и хранится нераздельность двух целей супружеского акта - связующей и порождающей. Если рассматривать GIFT, то эта техника также позволяет естественное оплодотворение в организме матери. Однако при гетерологичном искусственном оплодотворении in utero существенно нарушается как права будущего ребенка, так и внутреннее единство самих супругов. К тому же, морально недостойным является распространенный способ получения донорской спермы - путем мастурбации.

Рассматривая метод искусственного оплодотворения в пробирке (IVF), мы сталкиваемся с целым рядом проблем, касающихся неприкосновенности человеческой жизни. Техника IVF заключается в искусственном оплодотворении яйцеклетки вне материнского организма. Эта техника является очень сложным процессом, который происходит в четыре этапа: приготовления яйцеклеток, приготовления семени, сочетания гамет, переноса эмбриона. Для того, чтобы провести такой вид оплодотворения необходимо получить большее количество яйцеклеток, чем обычно производит женский организм. С этой целью вызывается искусственная овуляция посредством стимуляции яичника.

От девятого дня менструального цикла происходит госпитализация женщины для приготовления яйцеклеток. С помощью эстрадиола 17В и гормона лутропина (LH) при одновременном применении эхографии, врач пытается точно определить день овуляции. После этого женский организм подлежит гормональной стимуляции с помощью кломифена с целью гиперовуляции. Добыча овоцита происходит путем лапароскопии или трансвагинальной пункции. После этого яйцеклетку помещают в питательную среду и вводят большое количество сперматозоидов.

Процесс подготовки семени начинается с автоэакуляции. Следующим шагом является выбор лучших сперматоциты. В отдельных случаях (например, в случае олигоспермии) происходит процедура, что повышает способность семян к оплодотворению.

Подготовленные таким образом мужские и женские гаметы подвергают контакту, который продолжается в течение 16-ти часов в специальной пробирке. 55-60% оплодотворенных яйцеклеток начинают первый раздел клеток, и их помещают в соответствующую среду, где они остаются от 18 до 24 часов. Около 80% выживших зигот, начинают создавать бластомеры.

В матку переносят эмбрионы, которые достигли разделения на 4-8 клеток, что соответствует 48 часам инкубации на стекле. Всего, в матку помещают 3-4 эмбрионы, остальные же, т. н. "сверхчисло", замораживают с целью повторных попыток в случае неудачи. Успешность этого метода, в общем, составляет 15%.

Стоит отметить, что такая низкая эффективность метода искусственного оплодотворения in vitro заключается в том, что его наследниками являются: синдром гиперовуляции, проблемы связаны с общей анестезией, которая применяется при лапароскопии, спонтанные аборты и многоплодная беременность.

Лишь 4-5% детей, которые рождаются из "пробирки" - здоровые. Кроме того, следует подчеркнуть высокую степень смертности среди детей, зачатых с помощью метода IVF, которая в 2-4 раза выше, чем в случае естественного зачатия. Такие дети рождаются с массой тела ниже нормальной, у них наблюдаются поражения нервной системы и сенсорных функций.

Наряду с этим, женщины, прошедшие через стимуляцию гормонами с целью гиперовуляции, подвергаются опасности заболеть раком яичников. По утверждениям некоторых ученых, существует прямая зависимость между возникновением новообразований в яичниках и искусственным провоцированием гиперовуляции с помощью гормонов. С другой стороны, гормональная стимуляция (в частности стимуляция кломифеном) влияет и на состояние яйцеклеток, которые могут занимать количество хромосом меньше, или больше, свойственных человеку 23 хромосом. Итак, такое положение вещей может объяснить высокую степень спонтанных абортов, вызванных хромосомными аномалиями. Еще одним эффектом техники IVF есть огромный риск многоплодной беременности. Следствием этого является низкий вес детей, высокая смертность плода, преждевременные роды. Другим малоизвестным фактом является высокая степень внематочных беременностей, возникающих в результате искусственного оплодотворения in vitro. Специалисты связывают такой эффект с использованием гормонов для стимуляции яичников с целью гиперовуляции.

Краткий обзор метода искусственного оплодотворения in vitro позволяет нам утверждать, что эта техника является безусловной манипуляцией. Здесь ребенок выступает как своеобразное "произведение" высоких технологий, некий "продукт", лишенный основных прав. А в частности, права ребенка быть зачатым в достойный человека способ. К тому же, ужасной является дальнейшая судьба "сверхчисла" эмбрионов, которые продуцируются с целью "подстраховки". Интересен сам термин "сверхчисло". Это слово по своему внутреннему содержанию предполагает неизбежные, фактически запланированные, потери таких произведенных единиц. Трудно согласовать этот факт с понятием живого существа, будущего ребенка, человеческой личности. Считается, что из всего количества замороженных эмбрионов лишь 3-5% получат шанс развиться и родиться.

Что еще предсказала гуманная медицина для этих несчастных человеческих жизней кроме грубого уничтожения? Для некоторых из них существует шанс послужить "благородным" целям, став подопытным материалом для научных экспериментов. В частности, в Соединенном Королевстве на каждый эмбрион достигающий рождения, приходится 4, принимаемых для опытов. Кроме того, часть эмбрионов из "сверхчисла" является источником эмбриональных тканей для лечения некоторых болезней.

С другой стороны, выработки сверхчисла эмбрионов является обусловленной необходимостью селекции, которую осуществляет врач перед имплантацией. Если при естественном оплодотворении селективную функцию играет слизь шейки матки, не пропуская неполноценные сперматозоиды, то при оплодотворении in vitro врач вынужден сам отбрасывать дефективные (по его мнению) эмбрионы. Наряду с этим пери имплантации и селекции происходит также редукция уже имплантированных эмбрионов. Целью этой процедуры является избежание многоплодной беременности.

Итак, как мы видим, техника IVF вполне антигуманна, ибо всегда ведет к смерти человеческих зародышей. Оправданием факта селекции не рождённых людей, использование их в качестве подопытного материала или банка органов не может быть "гуманная" цель (как рождение полноценного потомства, лечение или спасение жизни). Цель, какой бы благородной она не выглядела, не может оправдывать средств.

Это замечание напрямую затрагивает вопросы генетических манипуляций над эмбрионами, имеющие целью их совершенствование. Такая манипуляция всегда ставит под угрозу жизнь и телесную целостность эмбриона. Целенаправленное вмешательство на генетическом уровне формирует определенные свойства, с которыми будущий ребенок "обречен" родиться. Чья-то воля определила его внешние признаки или особенности, "усовершенствовала" какие-то черты, или возможности, а может и сделала мутантом, идеальной машиной, приспособленной для определенного рода деятельности. Как отмечается в самом начале инструкции "Дар жизни", "Учительское Правительство Церкви не вмешивается на основании исключительной компетентности в сфере экспериментальных наук, но, несмотря на данные исследований и технологий, намерен предложить, учитывая свою евангельскую миссию и апостольский долг , нравственное учение, согласно достоинству человека и его целостного призвания " . Таким образом, Священная Конгрегация четко очерчивает позицию Церкви как интерпретатора евангельского и природного морального закона, который всегда стоит на страже человеческого достоинства.

Предложенное учительским Правительством нравственное учение по применению научных исследований и технологий, опирается на ряд критериев, которые требуют особого ударения. Итак, "этим критерии уважение, защита и поддержка человека, его первичное и фундаментальное право на жизнь, его достоинства как личности, наделенной нематериальной душой и моральной ответственностью, и призванной к блаженному общениею с Богом".

Известное изречение св. Иринея "Gloria Dei vivens homo" (Славой Бога есть человек, живущий) вводит нас в особую плоскость взаимоотношений Бога и человека. Именно в этой плоскости раскрывается замысел Божий, по каждой человеческой личности, призванной к жизни ради нее самой. Это утверждение, высказанное Собором, позволяет нам посмотреть на человека как на цель в себе. А это, по словам Святейшего Отца Иоанна Павла II, означает, что "с момента зачатия, а затем и рождение, новый человек предназначен для того, чтобы полностью выразить свою человечность, открыть себя как личность."

Самореализация собственной личности, в свете иринеевського высказывания, не может выступать, как конечная цель. Итак жизнью человек должен прославить Бога. Поэтому мы можем заметить глубокую взаимосвязь между внутренней жизнью человека и его призванием к участию в Божественной жизни. "До самой генеалогии человека относится то, что лицо, созданное по образу и подобию Бога, существует ради себя самого и достигает своего осуществления именно через участие в Божьей жизни".

Этот основополагающий вывод указывает нам путь к истинному самоосуществлению, которое, по своей сути, исключает элемент господства. Позиция господства сводит другое лицо до уровня предмета или продукта, отрицает его человеческое достоинство. Зато, именно за искренний дар себя, лицо находит и строит свою человечность. Как отмечает Иоанн Павел II в своем "Письме к семьям": "Вся супружеская жизнь является даром". Только в этом измерении каждый мужчина и женщина могут полностью реализовать себя. Наиболее полным выражением этого самого дарования есть момент супружеского единения, ведь "именно тогда мужчина и женщина в" правде "своей мужественности и женственности становятся взаимным даром друг для друга ... когда рядом супруги, отдавая себя друг другу в любви, создают встречу, которая делает их" одним телом "(Быт. 2, 24)." Вместе, эта встреча позволяет супругам не только выразить взаимное самодарование, но и делает его открытым для принятия особого Божественного дара - ребенка, что может прийти в этот мир. Именно через деторождение супруги превращаются в семью и достигают исполнения.

Учитывая это, Учительское Правительство Церкви особо подчеркивает уважении обоих существенных аспектов супружеского акта - единение в любви и продолжение рода. Их нераздельность глубоко естественная, и следет из замысла Творца, который создал человека способным к передаче жизни, "источником которого является сам Бог". (HV 13). Этот "дар жизни и любви", по словам о. Пола Ф. Де Лядюранте, полностью нивелируется из-за пренебрежения одним из значений супружеского акта, которое вызывает искажения другого.

Таким образом, элемент господства, прокрадывается в отношениях любви, и отрицает достоинство человеческой личности, которая рассматривается как предмет владычества, или продукт, на который кто-то имеет право. Как ни странно, логика господства касается не только отношения между мужчиной и женщиной, когда в случае применения контрацепции, одно лицо низводится до уровня предмета удовлетворения потребностей другого. Ребенок, это новое человеческое существо, возникает из любви и единения двух, также может рассматриваться как вещь, на которую "я" как женщина, или "мы" как родители вправе. Это "право ребенка" полностью отражает идеологию господства и утилитаризма. Зато, Церковь, стремясь отстаивать правду и настаивая на своих принципах стойко, выражает свое учение властно и одновременно деликатно: "Супружеская пара хочет иметь детей для себя, в детях супруги видят увенчание своей взаимной любви. Они хотят детей для семьи, как чрезвычайно драгоценный дар. И это, наконец, в определенной степени, разумеется. Однако, в супружескую, отцовскую и материнскую любовь должна быть вписана та самая правда о человеке, который кратко и точно выразит Собор в утверждении, что Бог "хочет человека ради него самого." Вот почему необходимо, чтобы воля родителей согласовывалась с Божьей волей. Родители должны хотеть новое человеческое существо так, как хочет его Творец: "ради него самого". Опираясь на понятие дара и господства, мы можем детально рассмотреть нравственное учение, предложенное учительским Правительством Церкви относительно применения репродуктивных технологий. Основным критерием этого учения выступает достоинство личности и ценность человеческой жизни.

При искусственном гетерологичном оплодотворении, методы которого мы уже рассматривали выше, одного из супругов заменяет донор. При этом существенно отрицается само единство супругов и супружеская верность. Половое соединение призвано быть особым знаком и выражением того исключительного единения между мужчиной и женщиной, из-за которой они становятся "одной плотью". Это бытие "одним телом" требует постоянного обращения только в одного человека, что является внутренним требованием целостности супружеской любви. "Итак, в половом воспроизведении один из супругов не может быть заменен другим человеком, поскольку половое соединение является выражением личной преданности, а в личной преданности один человек не может заменить другого".

В противном случае страдает не только достоинство супругов, но и отрицаются основные права будущего ребенка. В частности, это право на "сыновнее родство с родительскими корнями", что является основным условием личностного созревания и формирования собственной идентичности человека. Учитывая это искусственное гетерологическое оплодотворение выступает как неприемлемое с моральной точки зрения. Ведь оно отрицает единство супругов, призвание супругов к отцовству и материнству только друг через друга и личное достоинство мужчины и женщины. Кроме того, поражаются неоспоримые права будущего ребенка.

В случае искусственного гомологического оплодотворения воспроизведение происходит между мужчиной и женщиной. Однако, оно не является результатом акта супружеского единения. Зато, согласно учению Учительского Правительства Церкви, каждое оплодотворение должно происходить исключительно в рамках супружеского единения, когда двое становятся "одной плотью". Иначе наблюдается разрыв между двумя целями супружеского акта - объединением в любви и воспроизведением. Эта связь между супружеским актом и воспроизведением инструкция "Donum vitae" признается как "чрезвычайно значимый в антропологической и моральной плоскости". Человек как единство тела и нематериальной души, выражает свое самодарование в супружеском акте именно "языком тела". Духовное единение родителей выражается через физическую близость, что делает их способными к передаче жизни. Только при условии, что зачатие является плодом самодарования, супруги сохраняют собственное достоинство и подтверждают личное достоинство рожденного ребенка, имеющего право "быть зачатым в родительском акте единения и любви".

В противном случае, подчиняя приход ребенка в этот мир техническим возможностям современной медицины, родители забывают, что понятие жизни лежит в плоскости дара, и сводят статус своего будущего ребенка до уровня продукта научных технологий. Таким образом, позиция господства, которую занимают супруги и любой ценой отстаивают свое "право на ребенка", противоречит принципу дара и любви. Как отмечает Инструкция "Donum vitae": "Человеческая личность должна быть зачата в родительском акте единения и любви, поэтому рождение ребенка должно быть плодом взаимного дарения, которое осуществляется в супружеском акте, в котором супруги действуют как слуги, а не как хозяева в действиях Творца , который есть Любовь ". Затрагивая проблему оплодотворения в пробирке, мы обратимся к труду ДеЛядюранте "От Humanae Vitae в Donum Vitae". В нем автор выделяет три основных момента, характеризующие оплодотворения в пробирке. А именно: новая жизнь, появляется в результате оплодотворения в пробирке, выступает не как дар, а скорее как вещь, "которую можно изготовить, или сфабриковать"; безличный процесс "изготовления" новой жизни исключает "уникальное выражение личной преданности"; новая жизнь получает неполноценное значение, как продукт процесса господства.

Прослеживая симметрию между обучением, изложенным в энциклике Папы Павла VI "О человеческой жизни" и Инструкции "Дар жизни", о. Где Лядюранте ссылается на понятие дара, личного достоинства и уважения к человеческой жизни, позиция господства отчетливо наблюдается на всех этапах процесса оплодотворения в пробирке. Во-первых, ломается целостность двух аспектов супружеского акта - связующего и воспроизводящего. "Оплодотворение в пробирке исключает объединяющее значение супружеского акта, а то, что остается, - уже не несет истинного и полного воспроизводящего смысла: дарение родителей в сотрудничестве с Богом, а становится господством, которое узурпирует творческую силу Господа". Следовательно, по логике господства, новая жизнь, появляется в результате технического действия, неизбежно приобретает статус "прикладной вещи, или предмета изготовления" и, соответственно намерения родителей, реализовать свое "право на ребенка", лишатся того достоинства и уважения, которого заслуживают как образ и подобие Божие.

Закономерным следствием такого положения вещей является уничтожение эмбрионов. Оно выступает частью технологического процесса оплодотворения в пробирке и переноса эмбрионов. Если жизнь уже не дана, если не рождённый ребенок не обладает статусом лица, то кого беспокоить судьба запрограммированного сверхчисла эмбрионов, отвергнутых даже собственными родителями. В своей "Декларации о совершении аборта" Священная

Конгрегация по делам доктрины и веры утверждает, что "первым и основным правом человека - право на жизнь" .

В разделе о онтологическом статусе эмбриона мы рассмотрели все современные версии относительно права на жизнь не рождённого ребенка. И это право, которым обладает каждая новая жизнь с момента зачатия, следует именно из бытия человека. Как мы видели, в этом моменте учения Церкви совпадает с данными эмбриологии и генетики. "Несомненно, каждая человеческая жизнь требует уважения уже с момента зачатия. С момента оплодотворения яйцеклетки начинается новая жизнь, которое не является ни жизнью матери, ни отца, а только нового человека с его собственным развитием. Оно никогда не стало бы человеческой жизнью, если бы таким не было от начала " .

Итак, все вышеупомянутые особенности оплодотворения в пробирке позволяют нам осудить эту практику как таковую, что противоречит моральному учению Церкви о достоинстве человека и человеческого воспроизводства. Кроме того, оплодотворение в пробирке, как результат вмешательства третьей стороны, "утверждает доминирование техники над происхождением и судьбой человеческой личности", неизбежно поражает права не рождённого ребенка, а в частности, право на жизнь и право быть зачатым в достойный человека способ.

Относясь с уважением и пониманием к страданию бесплодных пар, Католическая Церковь, однако, призывает мужчин и женщин отбросить соблазнительную идею господства. Энциклика Папы Павла VI "Humanae Vitae" напоминает, что "мы не являемся обладателями над истоками человеческой жизни, а, скорее, служителями установленного Творцом плана" (HV 13). Поэтому ребенок всегда является даром для родителей, а не чем-то, на что супруги имеют неоспоримое право . "Ребенок не является предметом, на который можно иметь право, и не может рассматриваться как предмет собственности: он скорее является даром, высшим даром, самым благодатным даром для супругов, и живым свидетельством взаимного дарения его родителей", - Отмечает Инструкция "Дар жизни". Этот документ призывает супругов разделить через собственное физическое бесплодие Господень Крест, который является источником духовной плодотворности. Такие супруги может реализовать свое призвание к отцовству, войдя в жизнь многих обездоленных детей. Усыновление одиноких детей, заботы об инвалидах, помощь многодетным семьям в воспитании - каждый из этих участков требует преданной самоотдачи. Через искренний и бескорыстный дар себя - в сопоставлении с Божьей волей - супруги смогут полнее воплотить свое стремление дарить жизнь и любовь.